Show simple item record

Effectiveness and appropriateness of the LEPTO-SCORE for decreasing severity of suspected leptpspirosis cases refered to Khon Kaen Hospital : a randomized-controlled field trial in a northeastern province of Thailand

dc.contributor.authorธนชัย พนาพุฒิth_TH
dc.contributor.authorThanachai Panaputen_US
dc.contributor.authorวรรณา ปิยะเศวตกุลth_TH
dc.contributor.authorปริศนา วงศ์ศิริขันธ์th_TH
dc.contributor.authorบัณฑิต ถิ่นคำรพen_US
dc.contributor.authorโรงพยาบาลขอนแก่นen_US
dc.contributor.authorKhon Kaen hospitalen_US
dc.coverage.spatialthen_US
dc.date.accessioned2008-12-04T05:17:40Zen_US
dc.date.accessioned2557-04-17T00:33:39Z
dc.date.available2008-12-04T05:17:40Zen_US
dc.date.available2557-04-17T00:33:39Z
dc.date.issued2546en_US
dc.identifier.otherhs0996en_EN
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11228/1169en_US
dc.descriptionได้รับการเผยแพร่ในวารสารวิชาการสาธารณสุขปีที่ 13 ฉบับที่ 1 มกราคม-กุมภาพันธ์ 2547th_TH
dc.description.abstractประสิทธิภาพและความเหมาะสมของการประเมิน LEPTO-SCORE ในการลดความรุนแรงของผู้ป่วยสงสัยโรคเลปโตสไปโรสิสที่ส่งรักษาต่อโรงพยาบาลขอนแก่น: การวิจัยแบบสุ่มขั้นภูมิและมีกลุ่มเปรียบเทียบในจังหวัดขอนแก่น การศึกษาเพื่อทดสอบประสิทธิภาพและความเหมาะสมของการใช้ LEPTO-SCORE ในการส่งลดความรุนแรงของผู้ป่วยสงสัยโรคเลปโตสไปโรสิสที่ส่งรักษาต่อโรงพยาบาลขอนแก่น เป็นการวิจัยเชิงทดลองโดยการสุ่มแบบขั้นภูมิและมีกลุ่มเปรียบเทียบ (Randomized-controlled field trial) ที่ โรงพยาบาลชุมชนในจังหวัดขอนแก่น 4 แห่ง รวบรวมผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้น เป็นโรคเลปโตสไปโรสิสที่รักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่เดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2543 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2544 โรงพยาบาลในกลุ่มทดลองบันทึกค่าคะแนน LEPTO-SCORE แรกรับและที่เวลา 12 ชั่วโมง วัดระดับความรุนแรงของผู้ป่วยส่งต่อโดยใช้การประเมิน Modified APACHE II ที่ รพ.ขอนแก่น ใช้ t-test ในการเปรียบเทียบความแตกต่างค่าคะแนนของ 2 กลุ่ม และ chi-square ในการเปรียบเทียบความเหมาะสมของการส่งต่อ ผู้ป่วยทั้งสิ้น 608 ราย จากกลุ่มทดลอง 241 ราย (39.4%) กลุ่มควบคุม 367 ราย (60.4%) เป็นชาย 413 ราย (67.9%) อายุเฉลี่ย 38 ปี และร้อยละ 86.7 มีอาชีพทำนา ทั้ง 2 กลุ่มมีลักษณะพื้นฐานและอาการทางคลินิกใกล้เคียงกัน ผู้ป่วยได้รับการยืนยันเป็นโรคเลปโตสไปโรสิส 38.9% มีผู้ป่วยถูกส่งรักษาต่อโรงพยาบาลขอนแก่นทั้งสิ้น 29 ราย คะแนน Modified APACHE II ของกลุ่มทดลอง (7.5 ( 3.6) ต่ำกว่าของกลุ่มควบคุม (10 ( 5.3) เป็น 2.5 คะแนน (95%CI: –1.9 ถึง 6.4, p = 0.28) ไม่พบมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของความเหมาะสมในการส่งต่อผู้ป่วย (กลุ่มทดลองร้อยละ 57 กลุ่มควบคุมร้อยละ 50, p = 0.73) สรุปได้ว่า การใช้ LEPTO-SCORE ในการคัดกรองส่งต่อผู้ป่วยสงสัยโรคเลปโตสไปโรสิสที่โรงพยาบาลชุมชนมีแนวโน้มว่าน่าจะลดความรุนแรงของผู้ป่วยและเอื้อให้เกิดระบบการส่งต่ออย่างเหมาะสมมากขึ้นได้th_TH
dc.description.sponsorshipสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุขen_US
dc.format.extent1067756 bytesen_US
dc.format.mimetypeapplication/octet-streamen_US
dc.languagethaen_US
dc.language.isoen_USen_US
dc.publisherสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุขen_US
dc.subjectการป้องกันและควบคุมโรคen_US
dc.subjectการบริการสุขภาพ (Health Service Delivery)th_TH
dc.titleประสิทธิภาพและความเหมาะสมของการประเมิน LEPTO-SCORE ในการลดความรุนแรงของผู้ป่วยสงสัยโรคเลปโตสไปโรสิสที่ส่งรักษาต่อโรงพยาบาลขอนแก่น : การวิจัยแบบสุ่มขั้นภูมิและมีกลุ่มเปรียบเทียบในจังหวัดขอนแก่นth_TH
dc.title.alternativeEffectiveness and appropriateness of the LEPTO-SCORE for decreasing severity of suspected leptpspirosis cases refered to Khon Kaen Hospital : a randomized-controlled field trial in a northeastern province of Thailanden_US
dc.description.abstractalternativeEffectiveness and appropriateness of the LEPTO-SCORE for decreasing severity of suspected leptospirosis cases referred to Khon Kaen Hospital: A randomized-controlled field trial in a northeastern province of Thailand The objective was to evaluate the effectiveness and appropriateness of LEPTO-SCORE for decreasing severity of suspected leptospirosis cases referred to treat at Khon Kaen Hospital. A stratified randomized-controlled field trial was conducted at 4 district hospitals in Khon Kaen province. The suspected leptospirosis patients admitted from July 2000 to February 2001 were included for study. The patients in intervention group who had LEPTO-SCORE of at least 8 on admission or of at least 10 at 12 hour apart was assigned to refer to Khon Kaen Hospital. The severity of referred patients were assessed by using Modified APACHE II score at Khon Kaen Hospital (score of < 10 was accounted to be an appropriate refer). In all, six hundred and eight patients were recruited, 241(39.6%) in intervention group and 367 (60.4%) in control group. Most patients were male (67.9%) with the mean age of 38 years and 86.7 percent were farmers. Twenty-nine patients were referred. The Modified APACHE II score of patients in intervention group (7.5 ( 3.6) was lower than that of control group (10 ( 5.3) without statistical difference (difference = 2.5, 95%CI: -1.9 to 6.4, p = 0.28). There was no significant difference of rate of appropriated refer between both groups (57% in intervention group, 50% in control group, p = 0.73). We concluded that the LEPTO-SCORE trended to be useful for decreasing severity of suspected leptospirosis cases referred to treat in tertiary care center and for development of proper referral system.en_US
dc.identifier.callnoQZ140 ธ138ป 2546en_US
dc.identifier.contactno44ค017en_US
dc.subject.keywordLeptospirosis Diseaseen_US
dc.subject.keywordLEPTO-SCOREen_US
dc.subject.keywordReferalen_US
dc.subject.keywordSeverityen_US
dc.subject.keywordKhon Kaen hospitalen_US
dc.subject.keywordการส่งต่อen_US
dc.subject.keywordความรุนแรงen_US
dc.subject.keywordโรงพยาบาลขอนแก่นen_US
dc.subject.keywordโรคเลปโตสไปโรสิสen_US
.custom.citationธนชัย พนาพุฒิ, Thanachai Panaput, วรรณา ปิยะเศวตกุล, ปริศนา วงศ์ศิริขันธ์, บัณฑิต ถิ่นคำรพ, โรงพยาบาลขอนแก่น and Khon Kaen hospital. "ประสิทธิภาพและความเหมาะสมของการประเมิน LEPTO-SCORE ในการลดความรุนแรงของผู้ป่วยสงสัยโรคเลปโตสไปโรสิสที่ส่งรักษาต่อโรงพยาบาลขอนแก่น : การวิจัยแบบสุ่มขั้นภูมิและมีกลุ่มเปรียบเทียบในจังหวัดขอนแก่น." 2546. <a href="http://hdl.handle.net/11228/1169">http://hdl.handle.net/11228/1169</a>.
.custom.total_download62
.custom.downloaded_today0
.custom.downloaded_this_month0
.custom.downloaded_this_year0
.custom.downloaded_fiscal_year1

Fulltext
Icon
Name: hs0996.pdf
Size: 960.8Kb
Format: PDF
 

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record