บทคัดย่อ
การพัฒนาระบบงบประมาณด้านสาธารณสุขเพื่อประสิทธิภาพและความเสมอภาคของการจัดสรรและบริหารงบประมาณขององค์กรระดับนโยบาย(ระยะที่ 1) ระบบการจัดสรรงบประมาณด้านสาธารณสุขในประเทศไทยส่วนใหญ่ยังอยู่ภายใต้การกำกับของสำนักงบประมาณ กระทรวงการคลัง จุดด้อยที่ชัดเจนจากการใช้ระบบนี้ คือ งบประมาณแต่ละปีจะถูกกำหนดเพดานโดยที่ไม่สะท้อนหรือตอบสนองต่อความต้องการด้านสุขภาพของประชาชน ขาดการประเมินผลลัพธ์ และงบประมาณยังคงอิงการใช้ในปีงบประมาณที่แล้วซึ่งไม่สนับสนุนให้เกิดกิจกรรมใหม่ๆ วัตถุประสงค์หลักของระบบงบประมาณด้านสาธารณสุขควรอยู่บนพื้นฐานการพัฒนาการใช้ทรัพยากรอย่างเป็นธรรมและมีประสิทธิภาพ ดังนั้นมีข้อเสนอแนะว่างานบริการสุขภาพควรจัดเป็นกลุ่มตามลำดับความสำคัญเพื่อตอบสนองต่อการแก้ปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นปัจจุบัน และ ให้มีการใช้ข้อมูลการใช้บริการในการตัดสินใจร่วมด้วย
บทคัดย่อ
The Development of Public Health Budget System for Efficiencyand Equity of Budget Allocation and Administration at the Policy Level The current public health budgeting system is largely determined by the Budget Bureau, the Ministry of Finance. Its obvious weak points are the existence of budget ceiling which responds neither people’s demand nor needs, lack of outcome-based activity evaluation, and the use of historical base budgeting system in which new activities are less likely to initiate. Two main objectives of the public health budgeting system should be on improvement of resource use equity and efficiency. It is suggested that health services be grouped into their hierarchies to lessen the existing current problems in addition to using health service information for categorizing such services.
