บทคัดย่อ
ศึกษาต้นทุนบริการและวิเคราะห์ต้นทุนบริการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค การรักษาและทันตกรรม ในโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้า ศูนย์บริการสาธารณสุข 16 กรุงเทพมหานคร เพื่อใช้เป็นแนวทางในการวางแผน เตรียมงบประมาณ รวมทั้งจัดเตรียมทรัพยากรในรูปแบบต่างๆ ให้เหมาะสมสำหรับระยะสั้นและระยะยาว หน่วยต้นทุนต่างๆ ในศูนย์บริการสาธารณสุข 16 จะถูกจัดเป็นหน่วยต้นทุนด้านบริการและด้านสนับสนุนบริการ การกระจายต้นทุนใช้การคำนวณแบบสมการพีชคณิตเส้นตรงในการกระจายต้นทุนจากหน่วยต้นทุนชั่วคราวไปยังหน่วยรับต้นทุนสุดท้าย ต้นทุนต่อหน่วยของผู้มาใช้บริการ เท่ากับ 372.76 บาท ต้นทุนต่อหน่วยของผู้ประกันตน 532.83 บาท ต้นทุนต่อหน่วยของผู้ประกันตนเฉพาะงานส่งเสริมสุขภาพและควบคุมโรค 288.95 บาท ต้นทุนต่อหน่วยของผู้ประกันตนเฉพาะงานรักษาพยาบาล 183.47 บาท ต้นทุนด้านแรงงานสูงถึง 83.67 % ต้นทุนค่าลงทุน 6.09 % และค่าวัสดุ 10.24 % ของต้นทุนทั้งหมดต้นทุนต่อหน่วยของงานรักษาพยาบาลต่ำกว่างบประมาณ ขณะที่ต้นทุนต่อหน่วยงานส่งเสริมและควบคุมโรคสูงกว่างบประมาณ เนื่องจากงานรักษาพยาบาลมีผู้ป่วยจำนวนหนึ่งมาใช้บริการที่โรงพยาบาลจุฬาฯ ด้วย และงานส่งเสริมสุขภาพและควบคุมโรค ทางศูนย์ฯ มีการจัดรูปแบบบริการที่มากกว่าศูนย์บริการสาธารณสุขอื่น การเพิ่มประสิทธิภาพด้านแรงงานและการลดต้นทุนด้านแรงงานจึงเป็นมาตรการในระยะสั้น และระยะยาวตามลำดับ
บทคัดย่อ
The Cost per Unit of Health Services in Health for All: a Case Study of Health Service Center (No. 16)To illustrate the cost of services in health promotion and prevention , out patient (OPD) and dental care through a Health Service Center (No.16) Bangkok Metropolitan Administration. The analysis of the cost components could be used as key data for future planning, budgeting and resources preparing for the short and long terms.The cost centers were categorized to be executive, services and supporting unit. The simultaneous equation method was employed to allocate all costs from other associated cost centers to the service unit.The unit cost per visit was 372.76 baht, while the unit cost per capitation was 532.83 baht . The unit cost of health promotion and prevention per capitation was 288.95 baht, whereas the unit cost of OPD per capitation 183.47 baht and the unit cost of dental care per capitation 55.37 baht. The labor cost accounted for 83.67 per cent, capital cost 6.09 per cent and material cost 10.24 per cent of the total cost. Unit cost of OPD and dental care was lower than the proposed budget while the unit cost of health promotion and prevention was higher. That could because of some patients seeking the OPD care from the King Chulalongkorn Hospital, while the health promotion and prevention offered was more than other Health Service Centers provided. The labor cost was the main factor to be improved for more efficient and the decrease of labor cost would be in the short and long term strategies respectively.
