บทคัดย่อ
บัญชีรายจ่ายสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2537วัตถุประสงค์การวิจัยเพื่อ 1) กำหนดคำนิยามรายจ่ายสุขภาพอันเป็นที่ยอมรับของทุกฝ่าย 2) พัฒนาคู่มือระเบียบวิธีการเก็บข้อมูล การประมาณการรายจ่ายสุขภาพที่จ่ายโดย ultimate source of finance ไปยัง financing agencies 3) พัฒนาคู่มือและเกณฑ์การกระจายรายจ่ายสุขภาพที่จ่ายโดย financing agencies ไปยังประเภทของสถานพยาบาล ประเภทของกิจกรรม ในกรณีที่รายงานปฐมภูมิของ financing agencies ไม่ได้แจกแจง (breakdown) รายละเอียดของรายจ่ายสุขภาพ 4) ศึกษารายจ่ายสุขภาพจริงทั้งที่จ่ายโดยภาครัฐและประชาชนโดยใช้ข้อมูลจริงใน ปีงบประมาณและปี พ.ศ. 2537 โดยดำเนินการทั้ง 2 ระดับ คือจาก ultimate source ไปยัง financing agencies และจาก financing agencies ไปยัง ประเภทของสถานพยาบาลและประเภทรายจ่าย การศึกษาหนึ่งปีงบประมาณเพื่อเรียนรู้ฐานข้อมูล วิธีการจัดเก็บ การแจกแจงรายจ่ายสุขภาพ ผู้วิจัยกำหนดให้มี ultimate source of finance 5 แหล่ง และมี financing agencies 12 แหล่ง ผลการศึกษาพบว่า ในปี 2537 รายจ่ายสุขภาพทั้งหมด 129,488.65 ล้านบาท โดยเป็นรายจ่ายเพื่อการอุปโภคบริโภค ร้อยละ 84.09 และเป็นรายจ่ายเพื่อการสะสมทุน ร้อยละ 15.91 ทั้งนี้เป็นการจ่ายจากแหล่งการคลังภาครัฐ ร้อยละ 49.26 และจ่ายจากแหล่งการคลังภาคเอกชน ร้อยละ 50.74 ในรายจ่ายสุขภาพเพื่อการอุปโภคบริโภคทั้งหมด 108,889.3 ล้านบาท เป็น ร้อยละ 3.02 GDP เมื่อเปรียบเทียบกับรายจ่ายสุขภาพทั้งหมดเฉพาะรายจ่ายเพื่อการอุปโภคบริโภค ที่ประมาณโดยสำนักงานคณะกรรมการพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ในปี 2537 เท่ากับ 108,516 ล้านบาท หรือเท่ากับ ร้อยละ 5.01 GDP การประมาณการของสำนักงานคณะกรรมการพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติสูงกว่าการประมาณการของ NHA ถึงร้อยละ 1.99 GDP หรือเท่ากับความคลาดเคลื่อนในวงเงินสูงถึง 71,626.7 ล้านบาท