บทคัดย่อ
การพัฒนาระบบบริการผู้ป่วยโรคเบาหวาน มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบบริการคลินิกเบาหวาน แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลจังหาร จังหวัดร้อยเอ็ด ให้เกิดบริการสอดคล้องกับปัญหาและความต้องการของผู้รับบริการภายใต้ความร่วมมือของเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องในโรงพยาบาล โดยการเก็บข้อมูลโดยการสัมภาษณ์ การสนทนากลุ่ม และการสังเกตในช่วงเดือนตุลาคม 2548-เดือนกันยายน 2549 กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษาได้แก่ ผู้บริหาร 5 คน ผู้ให้บริการ 9 คน และผู้รับบริการ (ผู้ป่วยเบาหวาน) 75 คน เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาคือรูปแบบการสัมภาษณ์ แนวทางการสนทนากลุ่ม และแบบสอบถาม วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย และ paired t-test.การศึกษาพบว่าการพัฒนาคลินิกเบาหวานโดยกลุ่มผู้บริหารโรงพยาบาลและกลุ่มผู้ให้บริการร่วมกันวางแผนปฏิบัติงาน สะท้อนให้เห็นการปฏิบัติปรับปรุงและการปฏิบัติงานจนกระทั่งการปฏิบัติงานและองค์ความรู้พัฒนา การประเมินผลการพัฒนาดังกล่าวโดยเปรียบเทียบขั้นตอนและเวลาการให้บริการ ความพึงพอใจของผู้ป่วยเบาหวาน และผลการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและหลังการพัฒนาได้ผล คือ ขั้นตอนการให้บริการลดลง ผู้ป่วยได้รับความสะดวกในการค้นบัตรล่วงหน้า การส่งต่อบัตรระหว่างแผนกโดยเจ้าหน้าที่ ทำให้ลดเวลาการให้บริการ และการให้สุขศึกษาในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน เมื่อเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานก่อนและหลังการพัฒนาคลินิกเบาหวานโดย paired t-test พบว่าระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยของผู้ป่วยหลังการพัฒนาฯ ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ <0.01 และผู้ป่วยเบาหวานมีความพึงพอใจต่อระบบบริการที่พัฒนา
บทคัดย่อ
This study was aimed at assessing the development of the diabetes mellitus clinic of the Jungharn
Hospital’s Outpatient Department. The hospital’s management personnel together with the clinic practitioners
participated in the study in order to analyze and solve service problems, so that the clinic could be
refitted. Seventy-five diabetes patients were included in the study group obtained by systematic random
sampling technique. The data were collected by interviews, questionnaires, group discussions, and observation
in the period from October 2005 to September 2006. The data were subjected to content analysis,
frequency, percentage, means, and paired t-test
In situation analysis, the first step in this kind of study, it was found that the existing service was not
convenient for diabetic patients because too many steps were required, the time consumed was prolonged,
and health education was not at all applicable to the patient’s problems and what was needed to solve them. The following stages were conducted by the groups of managers and care providers who participated
in the planning, implementation, and evaluation of the service. Nurses were prepared for work in
the diabetes mellitus clinic service, and used OPD cards for following up diabetic patients. When such
patients made contact with the diabetes mellitus clinic, their fasting blood sugar level was assessed; they
were treated by a physician, and received drugs. The last step in the service was a group discussion.
Evaluation of each patient’s satisfaction was assessed in terms of whether they had a say and were given
recognition, which were much higher, and the means of fasting blood sugar decreased after the diabetes
mellitus clinic was developed; this was found to be statistically significant at the p-value < 0.01 by paired
t-test.
The study suggested that, clinic development requires staff participation in all processes, team work,
good patient relationships, and the availability of a service center.
