บทคัดย่อ
โรคหืดเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องการการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่อง การจัดตั้งคลินิกโรคหืดแบบง่าย พัฒนาการรักษาผู้ป่วยโรคหืดอย่างเป็นระบบมาตรฐาน เชื่อว่าจะมีประสิทธิภาพควบคุมโรคหืดได้ ทางโรงพยาบาลบางไผ่ จังหวัดขอนแก่น จึงได้จัดตั้งคลินิกโรคหืดแบบง่ายขึ้นเมื่อเดือนมกราคม พ.ศ. 2547 โดยทีมสหสาขาวิชาชีพที่ผ่านการอบรมการดูแลรักษาเฉพาะผู้ป่วยอายุมากกว่า 15 ปี การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลของการดำเนินการดังกล่าวโดยเก็บข้อมูลตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2547 ถึงธันวาคม พ.ศ. 2549 มีผู้ป่วยขึ้นทะเบียนคลินิกหืดรวม 331 คน เป็นชายร้อยละ 51.4 หญิงร้อยละ 48.6 ได้พบว่าอัตราผู้ป่วยเข้านอนรักษาในโรงพยาบาลต่อปีลดลงจาก 442 ครั้ง เหลือ 79 ครั้ง อัตราผู้ป่วยที่มาห้องฉุกเฉินต่อปีลดลงจาก 560 ครั้ง เหลือ 241 ครั้ง ผลการรักษาผู้ป่วยสามารถควบคุมอาการได้ทั้งหมด เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 5.88 เป็นร้อยละ 8.94 อัตราผู้ป่วยใช้ยาสูดสตีรอยด์ควบคุมโรคหืดในช่วงปลอดอาการเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 29 เป็นร้อยละ 100 ด้านความรุนแรงของโรคหืดชนิดจับหืดครั้งคราว ร้อยละ 18.85 ชนิดมีอาการอ่อนๆ ร้อยละ 32.52 ชนิดมีอาการรุนแรงปานกลาง ร้อยละ 32.94 ชนิดมีอาการรุนแรง ร้อยละ 18.16 ไม่สามารถประเมินได้ร้อยละ 2.95 ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการจัดระบบที่ถูกต้องในการดูแลรักษาผู้ป่วยโดยตั้งคลินิกโรคหืดแบบง่ายในโรงพยาบาลชุมชน ทำให้การดูแลรักษาผู้ป่วยมีประสิทธิภาพสูงขึ้น
บทคัดย่อ
Asthma is a chronic disease for which a good number of patients need lifelong treatment. It is hoped that an easy asthma clinic, established according to the standard guidelines for asthma control, would provide effective treatment of asthma. The objective of
this study was to assess the outcomes of Banphai Hospital’s easy asthma clinic from its
founding in January 2004 to December 2006. Information obtained on the 331 patients
(males 51.4%, females 48.6%) was that the in-patient admission rate decreased from 442
to 79, the numbers visiting the emergency room decreased from 560 to 241, and the total
control group increased from 5.88 per cent to 8.94 per cent. These findings provide evidence that the Easy Asthma Clinic has produced a reduction in the admission rate and
number of emergency room visits and increased the efficacy of asthma treatment. Therefore, the Banphai Hospital Easy Asthma Clinic model may be considered for implementation in all community hospitals in Thailand.