บทคัดย่อ
ในระยะสี่ปีที่ผ่านมา ประเทศไทยได้พัฒนาให้มีระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ที่มุ่งหวังให้เกิดบริการสุขภาพที่มีคุณภาพ ประชาชนทุกคนเข้าถึงได้อย่างเท่าเทียมไม่ว่าจะรวยหรือจน และในระบบหลักประกันสุขภาพนี้ได้ให้ความสำคัญต่อหน่วยบริการปฐมภูมิ ได้ออกแบบให้หน่วยบริการปฐมภูมิทำหน้าที่เป็นหน่วยบริการประจำครอบครัว และมีการจัดสรรงบประมาณเพื่อบริการเป็นลักษณะเหมาจ่ายต่อหัวประชากร ซึ่งทำให้มีกระแสการพัฒนาหน่วยบริการปฐมภูมิในลักษณะที่หลากหลายมากขึ้น หน่วยบริการในสังกัดอื่นๆ นอกกระทรวงสาธารณสุขรวมทั้งภาคเอกชนเข้ามามีส่วนร่วมเพิ่มขึ้น มีการพัฒนาบริการในลักษณะต่างๆ แต่กระแสการพัฒนาบริการปฐมภูมิก็ยังมีลักษณะขึ้นลง ไม่แน่นอน และยังไม่มีทิศทางการพัฒนาที่ชัดเจน มีลักษณะต่างคนต่างพัฒนาตามความสนใจ บางส่วนยังมุ่งเน้นที่บริการรักษาพยาบาลแบบโรงพยาบาล และหน่วยบริการปฐมภูมิในส่วนกระทรวงสาธารณสุขยังได้รับการพัฒนาไม่เต็มที่ ภาคีองค์กรต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาหน่วยบริการปฐมภูมิ จึงเห็นว่าควรมีการจัดทำแผนยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิ เพื่อเป็นการทำความเข้าใจร่วมกันต่อเป้าหมายที่พึงประสงค์ ช่วยกันระดมความคิดให้ได้ยุทธศาสตร์และกลยุทธ์การพัฒนาที่เหมาะสม เพื่อเป็นกรอบทิศทาง แนวทางการพัฒนาร่วมกันระหว่างหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทั้งหมด ฉะนั้นแผนยุทธศาสตร์ที่จัดทำขึ้นนี้ จึงมีเจตนาให้เป็นแผนร่วมกันของภาคีองค์กรต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง ทั้งในส่วนกระทรวงสาธารณสุข สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ องค์กรวิชาชีพ ผู้แทนผู้ปฏิบัติงานบริการสุขภาพสาขาต่างๆ และส่วนขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น รวมทั้งชุมชน มิใช่แผนปฏิบัติการของแต่ละหน่วยงานต่อไป โดยเชื่อมเป้าหมายการพัฒนาร่วมกัน