สถานการณ์การเปลี่ยนแปลงด้านนโยบาย, การบริหารและโครงสร้างองค์กรปกครองระดับต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบสุขภาพในภาคเหนือตอนบน

Abstract

ด้วยสังคมไทยในอดีตเป็นสังคมที่มีอาหารอุดมสมบูรณ์ ความรู้จากภูมิปัญญาที่สืบทอดต่อกันมา จากวันนั้นจนถึงปัจจุบันผ่านเวลาหลายทศวรรษพร้อมกับความเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ปัญหาสังคม ปัญหาคุณภาพชีวิต และปัญหาสุขภาพอนามัยของประชาชน จนกลายเป็นปัญหาระดับประเทศ และเริ่มมีคนตั้งประเด็นคำถามว่าต้นตอของปัญหาสุขภาพอนามัยอยู่ที่ไหนกันแน่ จะย้อนกลับไปพิจารณาบทบาทของสังคม การเมือง กฎหมาย ระบบเศรษฐกิจ ระบบการศึกษา วัฒนธรรม และศิลปะประเพณี ตลอดจนปัจจัยภายนอก ฯลฯ ที่มีต่อสุขภาพอนามัยของประชาชนได้อย่างไร คณะผู้วิจัยจึงมีการตั้งคำถามและการค้นคว้าไปถึงการเปลี่ยนแปลงทางสังคมและการเมืองนับแต่ พ.ศ. 2540 รวมไปถึงระบบการบริหารราชการส่วนภูมิภาค (ผู้ว่าราชการจังหวัดในฐานะหัวหน้าส่วนราชการต่างๆ ของจังหวัด สาธารณสุขจังหวัดในฐานะหัวหน้าฝ่ายงานสุขภาพอนามัยระดับจังหวัด องค์การบริหารส่วนจังหวัดในมิติงานสุขภาพอนามัย เทศบาลในมิติงานสุขภาพอนามัย องค์การบริหารส่วนตำบลในมิติงานสุขภาพอนามัย โดยภาพรวมของสถานการณ์เหล่านี้ แยกไม่ออกจากทิศทางการพัฒนาประเทศ แผนการ นโยบาย โครงการและมาตรการต่างๆ ของรัฐบาลและระบบราชการในการบริหารและจัดการสังคมในทุกๆ ด้าน เพราะการบริหารจัดการนโยบายที่ดีย่อมนำมาซึ่งสุขภาพอนามัยของประชาชนเช่นกัน