ผลของระบบการประเมินการใช้ยา ต่อการใช้เซฟาโลสปอริน รุ่นที่ 3 ในโรงพยาบาลขอนแก่น

Abstract

ผลของระบบประเมินการใช้ยาต่อการใช้เซฟาโลสปอริน รุ่นที่ 3 ในโรงพยาบาลขอนแก่น หลักการและเหตุผล มูลค่าการใช้ยาเซฟาโลสปอริน รุ่นที่ 3 อันประกอบด้วย ceftriaxone, cefotaxime และ ceftazidime ของโรงพยาบาลขอนแก่นมีปริมาณการใช้ที่สูง การประเมินการใช้ยาในกลุ่มดังกล่าวมีผลลดการใช้ยาที่ไม่จำเป็นลง วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาเปรียบเทียบการใช้ยาเซฟาโลสปอริน รุ่นที่ 3 ที่มีเหมาะสม ก่อนและหลังมี intervention รูปแบบการศึกษา เป็นการศึกษาเปรียบเทียบการใช้ยาก่อนและหลังมีระบบการประเมินการใช้ยาในหอผู้ป่วยสามัญกลุ่มงานศัลยกรรมและอายุรกรรมโรงพยาบาลขอนแก่น โดยกลุ่มตัวอย่างเป็นการใช้ยาในผู้ป่วยที่มีอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป วิธีการศึกษา การศึกษาแบ่งเป็น 2 ช่วง ช่วงละ 3 เดือน ช่วงแรกเป็นการเก็บข้อมูลการสั่งใช้ยาของแพทย์ ตามด้วยการให้ความรู้โดยจัดประชุมวิชาการ การจัดทำเกณฑ์มาตรฐานการใช้ยาและการใช้ drug utitlization evaluation programme แล้วเก็บข้อมูลในระยะที่สองภายหลัง ซึ่งข้อมูลทั้งสองช่วงนำมาเปรียบเทียบหาร้อยละของการสั่งยาที่ไม่เหมาะสม ผลการศึกษา ผลของการให้ความรู้และระบบการประเมินการใช้ยาเซฟาโลสปอริน รุ่นที่ 3 มีส่วนลดการใช้ยาที่ไม่เหมาะสมจากร้อยละ 62.6 เหลือเพียงร้อยละ 40.0 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และเมื่อแยกตามชนิดของยาแล้วพบว่า ความไม่เหมาะสมของการสั่งใช้ Cefotaxime ลดลงจากร้อยละ 65.4 เหลือร้อยละ 39.7 Cetriazone จากร้อยละ 45.8 เหลือร้อยละ 39.3 Ceftazidime จากร้อยละ 91.9 เหลือเพียง 41.2 โดยมีภาวะวิกฤตของเศรษฐกิจเข้ามามีส่วนกระทบต่อการลดความไม่เหมาะสมดังกล่าวร่วมด้วย สรุป ระบบการประเมินการใช้ยาเซฟาโลสปอริน รุ่นที่ 3 มีส่วนในการลดการใช้ยาที่ไม่เหมาะสมและน่าจะสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการประเมินการใช้ยาในกลุ่มอื่นได้ คำศัพท์: ระบบประเมินการใช้ยา, การใช้ยาที่ไม่เหมาะสม, เซฟาโลสปอริน รุ่นที่ 3