การบริหารจัดการการเงินการคลังระดับชุมชนเพื่อบริการสุขภาพ : แนวคิดและประสบการณ์จากต่างประเทศ, ทบทวนองค์ความรู

Abstract

การบริหารจัดการการเงินการคลังระดับชุมชนเพื่อบริการสุขภาพ :แนวคิดและประสบการณ์จากต่างประเทศวัตถุประสงค์หลักของการคลังระดับชุมชน เพื่อบริการสุขภาพส่วนใหญ่เพื่อระดมทรัพยากรเพิ่มให้กับระบบบริการสาธารณสุขโดยอาศัยการมีส่วนร่วมของชุมชนเป็นองค์ประกอบมิใช่เป้าประสงค์หลัก รูปแบบการระดมทรัพยากรภายในชุมชนเพื่อการจัดบริการสุขภาพนั้นมีด้วยกันหลายรูปแบบ ทั้งการจัดเก็บค่าบริการส่วนบุคคลและการจำหน่ายยา การจ่ายล่วงหน้าในลักษณะปัจเจกชนหรือกลุ่มสำหรับการรับบริการ การหารายได้ของกลุ่ม และรูปแบบการระดมทุนอื่นๆ ซึ่งแต่ละวิธีมีข้อดีข้อเสียแตกต่างกัน สำหรับวิวัฒนาการและการริเริ่มของโครงการอาจเกิดขึ้นจากการผลักดันของหน่วยงาน รัฐ องค์กรเอกชน หรือชุมชนเอง การที่ชุมชนจะมีบทบาทมากน้อยเท่าใดขึ้นอยู่กับนโยบายของรัฐในการสนับสนุนลักษณะของชุมชนและองค์กรภายนอกที่เกี่ยวข้อง ขอบเขตของโครงการการครอบคลุมเฉพาะบริการสุขภาพอย่างเดียว เช่น กองทุนยา การจัดบริการปฐมภูมิในชุมชน หรือบริการในสถานพยาบาลที่อยู่ในชุมชน จนไปถึงบริการในโรงพยาบาล สำหรับโครงการบางแห่งจะครอบคลุมกิจกรรมด้านอื่นด้วยนอกจากบริการสุขภาพ เช่น กิจกรรมในการสร้างรายได้ให้กับกองทุนหรือสมาชิกเอง กิจกรรมในการ อบรม และการพัฒนาอื่นๆ โครงการที่มีความมั่นคงยั่งยืนส่วนใหญ่จะมีกิจกรรมที่ครอบคลุมอื่นๆ ด้วย