การศึกษาภาพอนาคตและเส้นทางสู่หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าที่ยั่งยืนของประเทศไทย

Abstract

จากการทบทวนสถานการณ์ในระบบหลักประกันสุขภาพของไทยพบว่าประเทศไทยประสบความสําเร็จในการจัดหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าให้แก่ประชาชนอย่างดีในระดับหนึ่ง หากพิจารณาผลสัมฤทธิ์เชิงนโยบายพบว่าในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา นโยบายการขยายหลักประกันสุขภาพไปยังประชาชนกลุ่มต่างๆ ช่วยลดช่องว่างความแตกต่างของภาระค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลสัมพัทธ์กับความสามารถในการจ่าย ระหว่างครัวเรือนยากจนและครัวเรือนร่ำรวย โดยครัวเรือนยากจนมีภาระค่าใช้จ่ายด้านนี้ลดลงเป็นลําดับ ดัชนีความเป็นธรรมด้านการคลังระบบบริการสุขภาพมีแนวโน้มดีขึ้นเป็นลําดับ นอกจากนั้นยังสามารถลดปัญหาความยากจนที่เกิดจากการรักษาพยาบาลตลอดจนทําให้คนยากจนเข้าถึงบริการได้ทั่วถึงและได้รับประโยชน์จากบริการผู้ป่วยในในโรงพยาบาลภาครัฐได้ดียิ่งขึ้น ทั้งนี้ยังคาดหวังผลว่าจะทําให้เข้าใจถึงพัฒนาการของระบบสาธารณสุขและหลักประกันสุขภาพของไทย รวมถึงการให้คุณค่าต่อเป้าประสงค์ของประชาชนไทยต่อการพัฒนาระบบ ได้ข้อมูลเชิงประจักษ์ในประเด็นสําคัญ ในแต่ละเรื่องที่จะมีผลกระทบต่อหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า และได้ภาพอนาคตที่พึงประสงค์ของการจัดหลักประกันสุขภาพ เพื่อเป็นแนวทางในการจัดทําเส้นทาง (Road map) สู่หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าในระยะ 5-10 ปีต่อไป เพื่อเป็นกลไกเฝ้าระวังและกําหนดเหตุการณ์เพื่อเป็นจุดตัดสินใจระหว่างการดําเนินการตามเส้นทาง (Decision check point) ป้องกันภาพอนาคตที่ไม่พึงประสงค์และสนับสนุนให้เกิดภาพที่พึงประสงค์ต่อไป