การศึกษาและวิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อการบริหารงานของโรงพยาบาลบ้านแพ้ว (องค์การมหาชน)

Abstract

งานวิจัยครั้งนี้จึงจัดทำขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์ 2 ประการ คือ เพื่อบ่งชี้เหตุการณ์ความเสี่ยง ประเมิน และจัดลำดับความเสี่ยง ตลอดจนวิเคราะห์สาเหตุของความเสี่ยง ในกรณีของโรงพยาบาลบ้านแพ้ว และเพื่อประเมินความเสี่ยงและวิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อความเสี่ยงทางการเงิน ที่คาดว่าจะเกิดในอนาคตของโรงพยาบาลบ้านแพ้ว วิธีการของการศึกษาครั้งนี้ประกอบไปด้วย การเก็บรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินสถานการณ์ความเสี่ยงซึ่งทำทั้งในลักษณะการเก็บข้อมูลที่เป็นเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ จากข้อมูลดังกล่าวสามารถนำไปสรุปเป็นประเด็นความเสี่ยงที่สำคัญ ตามประเภทความเสี่ยง ได้แก่ ด้านยุทธศาสตร์ ด้านการดำเนินงาน ด้านการเงิน และความเสี่ยงจากปัจจัยภายนอก ความเสี่ยงในแต่ละประเด็นที่บุคลากรบ้านแพ้วได้ทำการประเมินจะถูกนำมาจัดลำดับ ในการประเมินความเสี่ยงทางการเงินในอนาคตของโรงพยาบาลบ้านแพ้ว นั้น ผู้ศึกษาได้ใช้แนวทางการวิเคราะห์ทางการเงินเป็นกรอบของการศึกษา ในส่วนของการวิเคราะห์ทางสถิติ งานวิจัยครั้งนี้วิเคราะห์สถิติเชิงพรรณนาเป็นสำคัญ จากการศึกษาพบว่าโรงพยาบาลบ้านแพ้วมีความเสี่ยงที่สำคัญ ได้แก่ ความเสี่ยงจากการขยายสาขา การมีแผนการตลาดที่ไม่เพียงพอกับแนวทางการขยายขนาดการผลิตและสาขาของโรงพยาบาล สวัสดิการที่โรงพยาบาลบ้านแพ้วมีให้กับบุคลากรโรงพยาบาลไม่เพียงพอต่อความต้องการ ความไม่เด่นชัดของยุทธศาสตร์โรงพยาบาลในเรื่องการเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล อัตราการเติบโตของรายได้ต่ำกว่าอัตราการเติบโตของค่าใช้จ่าย รายได้จากการดำเนินงานหลังหักเงินบริจาคไม่เพียงพอต่อการหักค่าเสื่อมราคาไว้เพื่อใช้ในการซื้อ/สร้างทรัพย์สินในอนาคต การขาดสภาพคล่องจากการเพิ่มทุนได้ยาก นโยบายการรักษาชื่อเสียงที่อาจจะไม่ได้ก่อรายได้ และความเสี่ยงจากสถานการณ์ภายนอก เช่น การเปลี่ยนแปลงระเบียบการเบิกจ่ายของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ นอกจากนี้เมื่อประเมินความเสี่ยงและวิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อความเสี่ยงทางการเงิน ที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในอนาคตของโรงพยาบาลบ้านแพ้ว พบว่า โรงพยาบาลบ้านแพ้วควรระวังความเสี่ยงที่ไม่สามารถสร้างรายได้เพียงพอต่อการสร้างสินทรัพย์ถาวรทดแทนสินทรัพย์เดิมในอนาคต ตลอดจนเงินหมุนเวียนที่จะนำไปชดเชยค่าเสื่อมราคา ภาพลวงตาทางการเงินที่เกิดจากเงินบริจาค ความเสี่ยงที่เกิดจากการที่โรงพยาบาลไม่สามารถสร้างรายได้ให้ทันกับค่าใช้จ่ายด้านบุคลากร ความเสี่ยงจากการที่จะลงทุนในสาขาในอนาคต ตลอดจนความเสี่ยงจากการเน้นกลุ่มลูกค้าบางกลุ่ม จากประเด็นความเสี่ยงต่างๆ การแก้ปัญหาหรือป้องกันปัญหาควรดำเนินการร่วมกันระหว่างโรงพยาบาลบ้านแพ้ว กระทรวงสาธารณสุข สำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ และสำนักงบประมาณ