การประเมินความคุ้มค่าของบริการป้องกันการติดเชื้อ HIV ก่อนการสัมผัสเชื้อ

Abstract

บริการป้องกันการติดเชื้อ HIV ก่อนการสัมผัสเชื้อ (Pre-Exposure Prophylaxis ; PrEP) เป็นหนึ่งในมาตรการป้องกันการติดเชื้อ HIV ในกลุ่มประชากรหลักที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสูงของการติดเชื้อ เช่น กลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายและหญิงข้ามเพศ กลุ่มผู้ใช้สารเสพติดด้วยวิธีการฉีดและกลุ่มคู่เพศสัมพันธ์ที่มีผลเลือดต่าง ในปัจจุบันประเทศไทยมีการให้บริการ PrEP ผ่านโครงการนำร่องหรือดำเนินการเฉพาะในบางพื้นที่เท่านั้น ซึ่งโครงการดังกล่าวได้รับการสนับสนุนหลักจากหน่วยงานต่างประเทศ นอกจากนี้บริการดังกล่าวยังไม่ถูกบรรจุในชุดสิทธิประโยชน์ของสิทธิการรักษาใด เพื่อให้การป้องกันการติดเชื้อ HIV มีประสิทธิภาพมากขึ้นและสามารถยุติปัญหาเอดส์ได้ภายในปี พ.ศ. 2573 กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข จึงเสนอบริการดังกล่าวให้บรรจุในสิทธิประโยชน์ภายใต้หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยหัวข้อดังกล่าวได้รับการคัดเลือกเพื่อประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพโดยการประเมินความคุ้มค่าทางสาธารณสุขและประเมินผลกระทบด้านงบประมาณ โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ (HITAP) ได้รับมอบหมายจากคณะอนุกรรมการกำหนดประเภทและขอบเขตในการให้บริการสาธารณสุขที่จำเป็นต่อสุขภาพและการดำรงชีวิต สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ให้เป็นผู้ดำเนินการศึกษา การประเมินความคุ้มค่าทางเศรษฐศาสตร์ของการให้บริการ PrEP ที่ครอบคลุมทั้งยาต้านไวรัส Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) ร่วมกับ Emtricitabine (FTC) และการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้อง เพื่อเป็นข้อมูลประกอบการพิจารณาบรรจุบริการดังกล่าวในชุดสิทธิประโยชน์ภายใต้หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า