การแสดงออกของไมโครอาร์เอ็นเอในผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดี

Abstract

โรคมะเร็งท่อน้ำดีเป็นปัญหาที่สำคัญทางสาธารณสุขของประเทศไทยโดยเฉพาะบริเวณภาคตะวันออกเฉียงเหนือ มะเร็งชนิดนี้มีความรุนแรงมากเนื่องจากไม่มีเครื่องมือในการวินิจฉัยระยะเริ่มแรกและผลการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดมีการตอบสนองไม่ดี ดังนั้นการค้นหาเครื่องมือทางชีวภาพชนิดใหม่จึงเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง ไมโครอาร์เอ็นเอ (microRNA/miRNA) เป็นสารพันธุกรรมที่ควบคุมการแสดงออกของยีน oncogenes และ tumor suppressor genes ซึ่งมีบทบาทสำคัญในเซลล์มะเร็งหลายๆ ชนิด รวมทั้งมะเร็งท่อน้ำดี การศึกษาในครั้งนี้ทำการเปรียบเทียบการแสดงออกของ miRNA ในซีรัมผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดี จำนวน 50 ราย และอาสาสมัครสุขภาพดี จำนวน 50 ราย โดยวัดปริมาณการแสดงออกของ miRNA ด้วยวิธี Nanostring technology ผลการศึกษาพบการแสดงออกของไมโครอาร์เอ็นเอที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ คือ miR-320e, miR-223-3p, miR-122-5p และ miR-302d-3p ซึ่งแสดงถึงความน่าจะเป็นไมโครอาร์เอ็นเอเหล่านี้จะมีบทบาทสำคัญเป็น oncogenes ในการเกิดมะเร็งท่อน้ำดีในประเทศไทย และการแสดงออกของไมโครอาร์เอ็นเอที่ลดลง ได้แก่ miR-451a, miR-16-5p และ miR-23a-3p ทั้งนี้ไมโครอาร์เอ็นเอกลุ่มนี้มีบทบาทในการลดการเกิดมะเร็งท่อน้ำดี (tumor suppressor genes) ทั้งนี้การแสดงออกของไมโครอาร์เอ็นเอเหล่านี้จะสามารถนำไปเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ (Biomarker) เพื่อการตรวจวินิจฉัยและการติดตามผลการรักษาผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีในอนาคต