ทางสองแพร่งของผู้ต้องขังกับการใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์และสาธารณสุข

Abstract

สถานการณ์ทางสองแพร่งของผู้ต้องขัง (Prisoner's Dilemma) ในบริบทของการจัดหาเทคโนโลยีทางการแพทย์และสาธารณสุขในบทความนี้ หมายถึง สถานการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อผู้กำหนดนโยบายในการจัดหาทรัพยากรของสถานบริการทางการแพทย์และสาธารณสุขต่างตัดสินใจอย่างเป็นอิสระจากกัน ซึ่งผลที่เกิดขึ้นทำให้สถานบริการต้องเสียประโยชน์ไปเมื่อเทียบกับการที่สถานบริการหันหน้าเข้าหากัน เพื่อร่วมมือกันหรือตัดสินใจร่วมกัน ตัวอย่างที่เห็นได้ชัดที่สุดก็คือ การแข่งขันมีเทคโนโลยีไว้ใช้ในโรงพยาบาลเอกชน ซึ่งเป็นกลยุทธ์การแข่งขันกันโดยไม่ใช้ราคาอันก่อให้เกิดผลเสียมากกว่าผลดี เพราะทำให้เกิดการใช้เทคโนโลยีที่ซ้ำซ้อน และทำให้ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยรวมสูงขึ้น นอกจากนั้นยังก่อให้เกิดผลทางลบต่อสวัสดิการสังคมด้วย คำถามจึงอยู่ที่ว่า จะทำอย่างไร หรือมีปัจจัยใดที่จะช่วยให้สถานบริการเกิดความร่วมมือกันเพื่อให้หลุดพ้นจากสถานการณ์นี้ได้