การพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ป่วยเป็นทีม โดยการประชุมวิชาการแบบบูรณาการ โรงพยาบาลสูงเนิน จังหวัดนครราชสีมา พ.ศ. 2551

Abstract

การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อแก้ปัญหาความเสี่ยงทางเวชกรรมในการดูแลผู้ป่วยเป็นทีมระหว่างสหสาขาวิชาชีพ ผู้วิจัยและผู้ร่วมวิจัยเป็นผู้ปฏิบัติงานประจำในโรงพยาบาล ได้แก่ ผู้อำนวยการ แพทย์ เภสัชกร พยาบาลวิชาชีพ นักเทคนิคการแพทย์ นักรังสีการแพทย์ นักกายภาพบำบัด นักจิตวิทยา และอายุรเวท ดำเนินการในช่วงเดือนตุลาคม 2550 ถึงเดือนธันวาคม 2551 เป็นเวลา 15 เดือน แบ่งเป็น 3 ระยะ ; ระยะประเมินสถานการณ์ วิเคราะห์อุบัติการณ์ความเสี่ยงทางคลินิก และมาตรการป้องกัน ; ระยะดำเนินการ จัดการประชุมวิชาการแบบบูรณาการร่วมกันระหว่างสหสาขาวิชาชีพ โดยมีแพทย์เป็นผู้นำทีม หมุนเวียนจัดประชุมเดือนละ 1 ครั้ง ; ระยะติดตามประเมินผล ประเมินจากผู้เข้าร่วมประชุมโดยใช้แบบประเมินที่ศูนย์พัฒนาคุณภาพโรงพยาบาลจัดทำขึ้น ติดตามการออกมาตรการป้องกันความเสี่ยง และแนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วย รวมถึงการนำไปปฏิบัติจริง ผลการศึกษาแสดงว่า การรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยงทางเวชกรรมในปี 2550 มีความครอบคลุมสูงขึ้นโดยเฉพาะการดูแลผู้ป่วย แต่ยังพบปัญหาการเกิดอุบัติการณ์ซ้ำ ขาดการวิเคราะห์ถึงสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาได้ทันเวลา และมาตรการป้องกันความเสี่ยง ขาดการปฏิบัติตามอย่างต่อเนื่อง การประชุมวิชาการแบบบูรณาการในประเด็นที่เป็นปัญหาความเสี่ยงระดับสูงในการดูแลผู้ป่วย โดยมีแพทย์เป็นผู้นำทีมในการวิเคราะห์สาเหตุจากกระบวนการในการดูแลผู้ป่วย ร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ จากการประชุมได้มาตรการป้องกันความเสี่ยงและแนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วยที่นำไปปฏิบัติใช้ได้จริง เป็นการพัฒนาคุณภาพในการดูแลผู้ป่วยเป็นทีม การศึกษาครั้งนี้ได้ข้อเสนอแนะว่า การประชุมวิชาการแบบบูรณาการสามารถดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิผลในโรงพยาบาลชุมชน และควรดำเนินการต่อเนื่องต่อไป