ผลของการนั่งเก้าอี้โยกหลังผ่าตัดช่องท้องต่อการทำงานของลำไส้ ในผู้ป่วยนรีเวช

Abstract

ผู้ป่วยนรีเวชที่ได้รับการผ่าตัดช่องท้องอาจเกิดอาการผิดปรกติของการทำงานของระบบทางเดินอาหารได้ การดูแลผู้ป่วยภายหลังผ่าตัดเพื่อให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารกลับคืนสู่สภาพปรกติโดยเร็วเป็นเรื่องสำคัญ การวิจัยกึ่งทดลองครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบการทำงานของลำไส้ผู้ป่วยนรีเวชหลังผ่าตัดช่องท้องระหว่างกลุ่มที่ปล่อยให้เคลื่อนไหวร่างกายตามปรกติกับกลุ่มที่นั่งเก้าอี้โยก แนวคิดของการศึกษาครั้งนี้ได้จากการเปลี่ยนแปลงแรงกลและเทคนิคการผ่อนคลายที่มีผลต่อการเคลื่อนไหวของอวัยวะระบบทางเดินอาหาร ประชากรการศึกษาเป็นผู้ป่วยนรีเวชที่ได้รับการผ่าตัดช่องท้องในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ ช่วงเดือนมิถุนายนถึงตุลาคม พ.ศ.2551 จำนวน 60 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่มๆละ 30 คน กลุ่มทดลองคือกลุ่มที่นั่งเก้าอี้โยก และกลุ่มควบคุมคือกลุ่มที่เคลื่อนไหวร่างกายตามปรกติ เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วยแบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล, ข้อมูลการรักษาพยาบาล, ข้อมูลการนั่งเก้าอี้โยกและการทำงานของลำไส้ และแบบสอบถามความพึงพอใจต่อการนั่งเก้าอี้โยกและอาการวิงเวียนหลังผ่าตัด อุปกรณ์การวิจัยคือ เก้าอี้โยกและหูฟัง การทดลองทำในช่วง 16-24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด ใช้เวลา 45 นาที ข้อมูลบันทึกได้แก่ จำนวนครั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้, จำนวนชั่วโมง, การเรอ, การผายลม และจำนวนวันของการถ่ายอุจจาระ การวิเคราะห์โดยการหาค่าเฉลี่ย, ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน, ความแตกต่างของข้อมูลระหว่างกลุ่มทดลองกับกลุ่มควบคุมแสดงผลด้วยการทดสอบไคสแควร์และค่าทีอิสระ จากการวิจัยพบว่าทั้งกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมมีจำนวนครั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้ และการเรอแตกต่างกัน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับค่าพี .001, และ .01 ตามลำดับ โดยกลุ่มการทดลองมีการเคลื่อนไหวของลำไส้และเรอได้เร็วกว่ากลุ่มควบคุม ส่วนการผายลมและการถ่ายอุจจาระไม่แตกต่างกัน กลุ่มทดลองมีความพึงพอใจการนั่งเก้าอี้โยกมากและร้อยละ 90 ไม่มีความรู้สึกวิงเวียน ผู้วิจัยแนะนำให้ผู้ป่วยนรีเวชหลังผ่าตัดช่องท้องนั่งเก้าอี้โยก ซึ่งการปฏิบัตินี้ยังสามารถนำไปใช้กับกลุ่มผู้ป่วยด้านอื่นที่ได้รับการผ่าตัดใกล้เคียงกับกลุ่มผู้ป่วยในการศึกษาครั้งนี้ด้วย