Show simple item record

Effects from the Rational Drug Use Hospital policy on prescribing behaviours and patient outcomes

dc.contributor.authorวิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียรth_TH
dc.contributor.authorViroj Tangcharoensathienth_TH
dc.contributor.authorสุพล ลิมวัฒนานนท์th_TH
dc.contributor.authorSupon Limwattananonth_TH
dc.contributor.authorเชิดชัย สุนทรภาสth_TH
dc.contributor.authorCheardchai Soontornpasth_TH
dc.contributor.authorจุฬาภรณ์ ลิมวัฒนานนท์th_TH
dc.contributor.authorChulaporn Limwattananonth_TH
dc.contributor.authorอรอนงค์ วลีขจรเลิศth_TH
dc.contributor.authorOnanong Waleekhachonloetth_TH
dc.contributor.authorธนนรรจ์ รัตนโชติพานิชth_TH
dc.contributor.authorThananan Rattanachotphanitth_TH
dc.contributor.authorรัชฎาพร สุนทรภาสth_TH
dc.contributor.authorRatchadaporn Soontornpasth_TH
dc.contributor.authorเบญจพร ศิลารักษ์th_TH
dc.contributor.authorBenjaporn Silaruksth_TH
dc.contributor.authorรัชตะ อุลมานth_TH
dc.contributor.authorRatchata Unlamarnth_TH
dc.contributor.authorภคอร อุลมานth_TH
dc.contributor.authorPhakaon Unlamarnth_TH
dc.contributor.authorนรภัทร จิตไธสงth_TH
dc.contributor.authorNorapat Jitthaisongth_TH
dc.contributor.authorธิติ ทุมเสนth_TH
dc.contributor.authorThiti Tumsenth_TH
dc.contributor.authorพิมพ์ประภา กิจวิธีth_TH
dc.contributor.authorPimprapa Kitwiteeth_TH
dc.contributor.authorจาติกา รัตนดาดาษth_TH
dc.contributor.authorJatica Ratanadadasth_TH
dc.date.accessioned2020-03-17T07:45:56Z
dc.date.available2020-03-17T07:45:56Z
dc.date.issued2020-03
dc.identifier.otherhs2546
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11228/5181
dc.description.abstractงานวิจัยนี้ประเมินผลการดำเนินงานโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยาสมเหตุผล (นโยบาย RDU Hospital/RDU Service Plan) โดยมุ่งเน้นผลลัพธ์ที่เกิดจากนโยบาย อาศัยการวิเคราะห์ฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ขนาดใหญ่ ศึกษาการเปลี่ยนแปลงแนวโน้มของตัวชี้วัดในช่วงก่อนนโยบายและหลังการดำเนินการตามนโยบายด้วยสถิติ interrupted time series ผลการวิเคราะห์ พบว่า นโยบาย RDU Hospital มีผลน้อย ในกรณีของการสั่งใช้ยาปฏิชีวนะและการสั่งใช้ยาเพื่อความปลอดภัย ในขณะที่นโยบาย RDU Service Plan สามารถลดการสั่งใช้ยาปฏิชีวนะและยา glibenclamide ในกรณีที่มีความเสี่ยง ได้อย่างชัดเจน ในด้านผลลัพธ์ต่อผู้ป่วยพบว่า นโยบาย RDU Hospital/RDU Service Plan ลดการเข้านอนโรงพยาบาลด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจากยา แต่ไม่ลดการเข้านอนโรงพยาบาลด้วยโรคหืดและไม่มีผลต่อมูลค่าการสั่งใช้ยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติในผู้ป่วยนอก ระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ การประมาณการค่าใช้จ่ายที่ประหยัดได้ พบว่านโยบาย RDU Hospital/RDU Service Plan ช่วยประหยัด 126 ล้านบาท หากพิจารณาเฉพาะ RDU Service Plan พบว่าประหยัด 104 ล้านบาท เนื่องจากนโยบาย RDU Service Plan มีประสิทธิภาพในรายการยาที่มีปัญหาการสั่งใช้ยาที่ชัดเจนและมีอัตราการสั่งใช้ที่ไม่เหมาะสมสูง ดังนั้นจึงควรเพิ่มการติดตามแบบเข้มข้นในการสั่งใช้ยาพ่นสเตียรอยด์ในโรคหืดและเพิ่มรายการยาที่ต้องระวังด้านความปลอดภัยให้ครอบคลุมทุกรายการและทุกกรณีที่มีความเสี่ยงสูงth_TH
dc.description.sponsorshipสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุขth_TH
dc.language.isothth_TH
dc.publisherสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุขth_TH
dc.rightsสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุขth_TH
dc.subjectการใช้ยาth_TH
dc.subjectยาปฏิชีวนะth_TH
dc.subjectการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลth_TH
dc.subjectการใช้ยาของโรงพยาบาลth_TH
dc.subjectภาวะผู้นำและการอภิบาล (Leadership and Governance)th_TH
dc.titleผลลัพธ์ต่อพฤติกรรมการสั่งยาและผู้ป่วยจากการดำเนินงานโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยาสมเหตุผลth_TH
dc.title.alternativeEffects from the Rational Drug Use Hospital policy on prescribing behaviours and patient outcomesth_TH
dc.typeTechnical Reportth_TH
dc.description.abstractalternativeThe present research examined the RDU Hospital/RDU Service Plan projects through an evaluation of the policy effects on quantitative outcomes using an analysis of facility-based, electronic drug and healthcare databases. The main approach was an interrupted, time-series analysis determining changes in levels and trends of selected indicators before and after the RDU policies. The RDU Hospital policy had a statistically non-significant effect on the use of antibiotics in target conditions and drugs to be concerned with safety conditions. The RDU Service Plan, however, was statistically associated with a decrease in the use of antibiotics and glibenclamide. Regarding patient outcomes, the RDU Hospital/RDU Service Plan policies were associated with a decrease in hospitalization with drug-induced hypoglycemia but were not associated with hospitalization with asthma. The policies did not decrease the expenditures for non-essential drugs that were reimbursed for outpatients under the Civil Servant Medical Benefit Scheme’s direct disbursement system. It was estimated that the RDU Hospital/RDU Service Plan policies could help saving the drug expenditures by 126 million Baht in total over the years 2015-2018, of which 104 million Baht was attributed to the RDU Service Plan in 2017-2018. As the RDU Service Plan policy was found to be effective in reducing the use of problematic drugs with a high baseline use rate, future interventions should focus on the use of inhaled corticosteroids for controlling asthma. Additional lists of drugs and conditions with priority concerns on safety should be established.th_TH
dc.identifier.callnoQV55 ว711ผ 2563
dc.identifier.contactno60-071
.custom.citationวิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร, Viroj Tangcharoensathien, สุพล ลิมวัฒนานนท์, Supon Limwattananon, เชิดชัย สุนทรภาส, Cheardchai Soontornpas, จุฬาภรณ์ ลิมวัฒนานนท์, Chulaporn Limwattananon, อรอนงค์ วลีขจรเลิศ, Onanong Waleekhachonloet, ธนนรรจ์ รัตนโชติพานิช, Thananan Rattanachotphanit, รัชฎาพร สุนทรภาส, Ratchadaporn Soontornpas, เบญจพร ศิลารักษ์, Benjaporn Silaruks, รัชตะ อุลมาน, Ratchata Unlamarn, ภคอร อุลมาน, Phakaon Unlamarn, นรภัทร จิตไธสง, Norapat Jitthaisong, ธิติ ทุมเสน, Thiti Tumsen, พิมพ์ประภา กิจวิธี, Pimprapa Kitwitee, จาติกา รัตนดาดาษ and Jatica Ratanadadas. "ผลลัพธ์ต่อพฤติกรรมการสั่งยาและผู้ป่วยจากการดำเนินงานโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยาสมเหตุผล." 2020. <a href="http://hdl.handle.net/11228/5181">http://hdl.handle.net/11228/5181</a>.
.custom.total_download23
.custom.downloaded_today0
.custom.downloaded_this_month0
.custom.downloaded_this_year23
.custom.downloaded_fiscal_year23

Fulltext
Icon
Name: hs2546.pdf
Size: 3.329Mb
Format: PDF
 

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record