การปรับปรุงประสิทธิผลในการให้บริการเคลือบหลุมร่องฟันโดยใช้นวัตกรรมอุปกรณ์ควบคุมความชื้นในช่องปาก (เครื่องมือกันลิ้น กันแก้มและลดการปนเปื้อนน้ำลาย: SS-Suction) : การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม

Abstract

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความเหมาะสมของการใช้งานอุปกรณ์ช่วยเคลือบหลุมร่องฟันและประสิทธิผลของเครื่องมือช่วยเคลือบหลุมร่องฟัน (เครื่องมือกันลิ้น กันแก้มและลดการปนเปื้อนน้ำลาย: SS-Suction) ต่อคุณภาพของการเคลือบหลุมร่องฟัน (การยึดติดและการเกิดฟันผุในด้านที่เคลือบหลุมร่องฟัน) โดยไม่มีผู้ช่วยเทียบกับการเคลือบหลุมร่องฟันด้วยวิธีมาตรฐานคือควบคุมความชื้นโดยใช้สำลีและมีผู้ช่วยทันตแพทย์ เป็นการศึกษาแบบทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม โดยกลุ่มทดลองนักเรียนได้บริการเคลือบหลุมร่องฟันโดยใช้นวัตกรรมและไม่มีผู้ช่วยข้างเก้าอี้ กลุ่มควบคุมได้รับบริการโดยวิธีมาตรฐานคือใช้สำลีกันน้ำลายและมีผู้ช่วยทันตแพทย์ การดำเนินการวิจัย กลุ่มตัวอย่างคือทันตาภิบาล จำนวน 15 คน ที่ได้รับการอบรมการใช้งานอุปกรณ์ควบคุมความชื้นในช่องปาก การบันทึกข้อมูลความพึงพอใจด้านการใช้งาน ด้านความปลอดภัย การบันทึกข้อมูลนักเรียนที่ได้รับบริการและทบทวนขั้นตอนการผนึกหลุมและร่องฟัน ทันตาภิบาลได้รับอุปกรณ์ควบคุมความชื้นในช่องปากและให้บริการผนึกหลุมและร่องฟันในเด็กอายุ 6-8 ปี ทั้งสองวิธี โดยการสุ่มเด็กนักเรียน จำนวน 482 คน เพื่อรับบริการอย่างใดอย่างหนึ่ง โดยเป็นกลุ่มทดลอง จำนวน 244 คน และกลุ่มควบคุม จำนวน 238 คน เก็บข้อมูลทั่วไปของทันตาภิบาลและขณะให้บริการทันตาภิบาลประเมินการใช้งาน SS-suction ในแต่ละซี่ ตรวจการยึดติดของสารเคลือบหลุมร่องฟันและการเกิดฟันผุในด้านที่ได้รับบริการที่ระยะเวลา 15-18 เดือน ควบคุมคุณภาพของเครื่องมือและการเก็บข้อมูลโดยตรวจสอบความตรงและความเที่ยงของแบบสอบถามความพึงพอใจและปรับมาตรฐานการตรวจยึดติดของสารเคลือบหลุมร่องฟันของทันตแพทย์ผู้ตรวจ จำนวน 2 คน ผลการศึกษาพบว่า ทันตาภิบาลมีความพึงพอใจต่อ SS-suction ในประเด็นการใช้งานได้ค่ามัธยฐาน 9 จาก 10 ในทุกประเด็น ด้านความปลอดภัยมีนักเรียนที่เจ็บขณะถอด-ใส่ที่ร้อยละ 17-18 อาการเจ็บเป็นความรู้สึกกดของเครื่องมือเมื่อใส่เครื่องมือเข้าที่ อาการเจ็บหายไปและสามารถทำงานต่อได้ การยึดติดของสารผนึกหลุมและร่องฟันที่ระยะเวลา 15-18 เดือน พบว่า การยึดติดและการเกิดฟันผุไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง การยึดติดอย่างสมบูรณ์ด้านบดเคี้ยวดีกว่าด้านใกล้แก้ม โดยด้านบดเคี้ยวพบร้อยละ 32.5 และ 31.4 และด้านใกล้แก้มพบการยึดติดร้อยละ 16.8 และ 18.3 ในกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม ตามลำดับ ทั้งสองกลุ่มมีค่าการเกิดฟันผุใกล้เคียงกันเช่นกันโดยมีฟันผุด้านบดเคี้ยวร้อยละ 26.6 และ 27.6 และฟันผุด้านใกล้แก้มร้อยละ 35.4 ในกลุ่มที่ใช้นวัตกรรม และ 36.2 ในกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม ตามลำดับ โดยสรุป ทันตาภิบาลมีความพึงพอใจต่อ SS-suction ทั้งด้านการใช้งานและความปลอดภัย ประสิทธิผลที่ระยะเวลา 15-18 เดือนของกลุ่มที่ใช้นวัตกรรมและไม่มีผู้ช่วย มีค่าใกล้เคียงกับกลุ่มที่ใช้วิธีมาตรฐาน คือ ใช้สำลีกันน้ำลายและมีผู้ช่วยทันตแพทย์