dc.contributor.author | ชนิดา เอกอัครรุ่งโรจน์ 1 | th_TH |
dc.contributor.author | Chanida Ekakkararungroj 1 | th_TH |
dc.contributor.author | กฤษฎา เจริญรุ่งเรืองชัย 2 | th_TH |
dc.contributor.author | Kridsada Chareonrungrueangchai 2 | th_TH |
dc.contributor.author | ชญาพัช ราชาตัน 1 | th_TH |
dc.contributor.author | Chayapat Rachatan 1 | th_TH |
dc.contributor.author | เฌอริลิณญ์ ประทุมสุวรรณ์ 1 | th_TH |
dc.contributor.author | Sherilyn Pratumsuwan 1 | th_TH |
dc.contributor.author | ธนายุต เศรณีโสภณ 1 | th_TH |
dc.contributor.author | Thanayut Saeraneesophon 1 | th_TH |
dc.contributor.author | ณชวิศ กิตติบวรดิฐ 1 | th_TH |
dc.contributor.author | Nachawish Kittibovorndit 1 | th_TH |
dc.contributor.author | ยศ ตีระวัฒนานนท์ 1 | th_TH |
dc.contributor.author | Yot Teerawattananon 1 | th_TH |
dc.contributor.other | 1 โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ | th_TH |
dc.contributor.other | 1 Health Intervention and Technology Assessment Program | th_TH |
dc.contributor.other | 2 โรงพยาบาลบางคล้า สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดฉะเชิงเทรา | th_TH |
dc.contributor.other | 2 Bangkhla Hospital, Chachoengsao Provincial Public Health Office | th_TH |
dc.date.accessioned | 2024-03-29T02:30:08Z | |
dc.date.available | 2024-03-29T02:30:08Z | |
dc.date.issued | 2567-03 | |
dc.identifier.citation | วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข 18,1 (ม.ค. - มี.ค. 2567) : 49-59 | th_TH |
dc.identifier.issn | 2672-9415 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11228/6040 | |
dc.description | References
1. Rondinelli DA, Nellis JR, Cheema GS. Decentralization in developing countries [internet]. World Bank staff working paper; 1983 [cited 2023 July]. Available from: https://edepot. wur.nl/61210.
2. Kulthanmanusorn A, Saengruang N, Wanwong Y, Kosiyaporn H, Witthayapipopsakul W, Srisasalux J, et al. Assessing the shift of primary care to local government organization: synthesize lessons from 51 areas and policy options. Final report. Nonthaburi: Health system information and knowledge archive, Health Systems Research Institute; 2018 [cited 2023 July]. Available from: https://kb.hsri.or.th/dspace/ handle/11228/4866?locale-attribute=th. (in Thai)
4. Magnussen J, Martinussen PE. From centralization to decentralization, and back: Norwegian health care in a nordic perspective. In: Costa-Font J, Greer SL, editors. Federalism and decentralization in European health and social care. London: Palgrave Macmillan; 2013 [cited 2023 July]. p. 101-120. Available from: https://doi.org/10.1057/9781137291875_6.
5. Act on Decentralization on Plans and Procedures to Local Administrative Organizations, 2542 (1999). The Government Gazette Volume 116, Section 114 Kor 48-66 (Nov 17, 1999). (in Thai)
6. Announcement of the Decentralization to Local Administrative Organizations on the Action Plan Prescribing the Procedures of Decentralization to Local Administrative Organizations. The Government Gazette Volume 119, Special Section 23 Ngor 22 (Mar 13, 2002). (in Thai)
7. Announcement of the Decentralization Committee to Local Administrative Organizations on the Enforcement of the Decentralization Plan to Local Administrative Organizations (No. 2), B.E. 2008 and Action Plan for Decentralization to Local Administrative Organizations (No. 2). The Government Gazette Volume 125, 1-2 (Feb 26, 2008). (in Thai)
8. Announcement of the Decentralization Committee to Local Administrative Organizations on Criteria and Procedures for Transferring Missions of the 60th Anniversary Nawaminthachini Health Center and Health Promoting Hospital to the Provincial Administrative Organization. Thai Government Gazette Volume 138, Special Section 254 Ngor 14-5 (Oct 19, 2021). (in Thai)
9. Yirong V. Transferring tasks to local government organizations: progress and obstacles in the transfer. Thai Journal of Public Administration. 2020 Dec 31;18(2):27. (in Thai)
10. Sangmano S, Siriwoharn S, Pichai K. Problems of transferring district health promoting hospitals from the Ministry of Public Health to local government organizations in Chiang Mai province. Journal of Graduate Research. 2014;5(2):25-35. (in Thai)
11. Parliamentary Budget Office. Policy recommendations for budget allocation as subsidies to local government organizations according to transfer missions case study of sub-district health promoting hospitals. Bangkok: Parliamentary Budget Office; 2020 [cited 2023 July]. Available from: https://www.parliament.go.th/ewtadmin/ewt/parbudget/ewt_dl_link.php?nid=872. (in Thai)
12. Riewpaiboon A. Cost analysis of health system. 1st ed. Bangkok; 2018. (in Thai)
13. Phodha T, Singweratham N, Rochanathimoke O, Techakehakit W, Bunpean A. A compared cost analysis for health care services in tambon health promotion hospitals before and during the COVID-19 pandemic period fiscal year 2019-2021. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2023;10(1):170-81. (in Thai)
14. Rakmawati T, Hinchcliff R, Pardosi JF. District-level impacts of health system decentralization in Indonesia: a systematic review. Health Planning and Management. 2019;34(2):e1026-e53. | th_TH |
dc.description.abstract | การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบต้นทุนต่อหน่วยของบริการในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ที่ถ่ายโอนไปเทศบาลเมือง และเทศบาลตำบล และ รพ.สต. ที่ยังสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ใช้วิธีวิเคราะห์ต้นทุนต่อหน่วยแบบมาตรฐาน โดยคัดเลือกพื้นที่จำนวน 2 จังหวัด แบบเฉพาะเจาะจง (purposive sampling) ได้แก่ เชียงราย และลำปาง และเก็บข้อมูลในส่วนของต้นทุนค่าแรง ต้นทุนค่าวัสดุ และต้นทุนค่าลงทุน (ครุภัณฑ์) ซึ่งเป็นข้อมูลย้อนหลัง ระหว่างเดือนตุลาคม พ.ศ. 2564 - เดือนกันยายน พ.ศ. 2565 ข้อมูลข้างต้นได้จากการสัมภาษณ์ผู้ปฏิบัติงาน และข้อมูลที่มีบันทึกไว้ใน รพ.สต. จากนั้น จึงเก็บรวบรวมข้อมูลลงในแบบบันทึกข้อมูลเพื่อวิเคราะห์ต้นทุนต่อหน่วยของบริการใน รพ.สต. ผลการวิเคราะห์ต้นทุนรวมและผลการวิเคราะห์ต้นทุนต่อหน่วยของบริการ พบว่า ศูนย์บริการสาธารณสุข (ศบส.) ที่ถ่ายโอนไปเทศบาลเมือง และเทศบาลตำบลเพียงหนึ่งปี มีสัดส่วนต้นทุนค่าแรงจากต้นทุนทั้งหมดน้อยกว่า รพ.สต. ที่ยังสังกัดกระทรวงสาธารณสุข รวมถึงมีต้นทุนต่อหน่วยในทุกบริการน้อยกว่า รพ.สต. ที่ยังสังกัดกระทรวงสาธารณสุข สาเหตุหลัก คือ ต้นทุนค่าแรงของบุคลากรลดลง ซึ่งเป็นผลมาจากบุคลากรเดิมไม่ได้สมัครใจถ่ายโอนทั้งหมด ขณะที่ ศบส. ที่ถ่ายโอนไปยังเทศบาลตำบลตั้งแต่ช่วงยุคแรกของการถ่ายโอน พบว่า ต้นทุนต่อหน่วยของบริการใกล้เคียงกับ รพ.สต. ที่ยังสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ต้นทุนค่าแรงที่ลดลงสะท้อนให้เห็นว่า จำนวนบุคลากรหลังการถ่ายโอนลดลง ดังนั้น จึงควรมีการเตรียมความพร้อมของบุคลากรก่อนการถ่ายโอน อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้มีข้อจำกัดที่การวิเคราะห์ข้อมูลต้นทุนต่อหน่วยของบริการใน รพ.สต. เป็นข้อมูลในช่วงปีที่ยังมีการให้บริการในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19 และข้อมูลบางส่วนที่ใช้ในการวิเคราะห์ต้นทุนต่อหน่วยเป็นข้อมูลจากการศึกษาในอดีต | th_TH |
dc.description.sponsorship | สำนักงานบริหารการวิจัยและนวัตกรรมสาธารณสุข (สบวส.) และสำนักวิชาการสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข | th_TH |
dc.language.iso | th | th_TH |
dc.publisher | สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข | th_TH |
dc.rights | สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข | th_TH |
dc.title | กรณีศึกษาการวิเคราะห์ต้นทุนบริการสุขภาพปฐมภูมิเปรียบเทียบระหว่างโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลถ่ายโอนแก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและที่คงสังกัดกระทรวงสาธารณสุข | th_TH |
dc.title.alternative | A Comparative Analysis of Primary Care Costs of Sub-District Health Promoting Hospitals of Local Governments and of Ministry of Public Health | th_TH |
dc.type | Article | th_TH |
dc.description.abstractalternative | This study aimed to compare the service unit costs of sub-district health promoting hospitals be-tween the transferred and non-transferred hospitals and employed purposive sampling to select two specific provinces, namely Chiang Rai and Lampang. This study used a standard unit cost analysis method, collecting retrospective data on labor, material, and capital (equipment) costs from October 2021 to September 2022, through interviewing practitioners and reviewing data recorded in the sub-district health promoting hospitals. The findings indicated that the transferred sub-district health promoting hospitals had lower unit costs. The decrease was partly attributed to a significant reduction in number of health personnel working in the recently transferred units. Therefore, the allocation of personnel was a critical issue to consider before embarking on the decentralization process. Furthermore, the present study had limitations of studying early period of transfer, during the period of COVID-19 pandemic, and adopting services data from previous studies. | th_TH |
dc.subject.keyword | กระจายอำนาจด้านสาธารณสุข | th_TH |
dc.subject.keyword | การวิเคราะห์ต้นทุนต่อหน่วย | th_TH |
dc.subject.keyword | บริการปฐมภูมิ | th_TH |
dc.subject.keyword | Health Care Decentralization | th_TH |
dc.subject.keyword | Unit Cost Analysis | th_TH |
dc.subject.keyword | Primary Care Services | th_TH |
.custom.citation | ชนิดา เอกอัครรุ่งโรจน์ 1, Chanida Ekakkararungroj 1, กฤษฎา เจริญรุ่งเรืองชัย 2, Kridsada Chareonrungrueangchai 2, ชญาพัช ราชาตัน 1, Chayapat Rachatan 1, เฌอริลิณญ์ ประทุมสุวรรณ์ 1, Sherilyn Pratumsuwan 1, ธนายุต เศรณีโสภณ 1, Thanayut Saeraneesophon 1, ณชวิศ กิตติบวรดิฐ 1, Nachawish Kittibovorndit 1, ยศ ตีระวัฒนานนท์ 1 and Yot Teerawattananon 1. "กรณีศึกษาการวิเคราะห์ต้นทุนบริการสุขภาพปฐมภูมิเปรียบเทียบระหว่างโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลถ่ายโอนแก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและที่คงสังกัดกระทรวงสาธารณสุข." 2567. <a href="http://hdl.handle.net/11228/6040">http://hdl.handle.net/11228/6040</a>. | |
.custom.total_download | 621 | |
.custom.downloaded_today | 0 | |
.custom.downloaded_this_month | 80 | |
.custom.downloaded_this_year | 621 | |
.custom.downloaded_fiscal_year | 163 | |