บทคัดย่อ
บทนำ: การคัดกรองการได้ยินในเด็กอนุบาลอายุ 4-5 ปี มีความสำคัญในการค้นหาเด็กที่มีปัญหาการสูญเสียการได้ยิน ซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดการสูญเสียการได้ยินถาวร วัตถุประสงค์: เพื่อทดสอบประสิทธิผลของโปรแกรมการตรวจคัดกรองการได้ยินพาสโปรแอปพลิเคชันในการตรวจคัดกรองที่โรงเรียน เปรียบเทียบกับการตรวจคัดกรองที่โรงพยาบาลและการตรวจวินิจฉัยการได้ยินมาตรฐาน (conditioned play audiometry) วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาไปข้างหน้าแบบทดลอง เด็กนักเรียนอนุบาลอายุระหว่าง 4 – 5 ปี จาก 37 โรงเรียนในเขตภาคเหนือ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ภาคตะวันออก ภาคใต้และกรุงเทพมหานคร เด็กเข้าร่วมโครงการทั้งสิ้น 1,479 คน ข้อมูลครบถ้วนเข้าสู่การวิเคราะห์ 1,431 คน เป็นผู้ชาย 716 คน ผู้หญิง 715 คน อายุเฉลี่ย 60.1 ± 6.82 เดือน ผลการศึกษา: เด็กมีการได้ยินปกติ 1,299 คน (ร้อยละ 90.8) ผิดปกติ 116 คน (ร้อยละ 8.1) ค่าความไวของการคัดกรองด้วยโปรแกรมพาสโปรที่หูขวาและหูซ้ายเท่ากับร้อยละ 82.4 และร้อยละ 73.8 ตามลำดับ ในขณะที่ค่าความจำเพาะของการตรวจคัดกรองด้วยโปรแกรมพาสโปรที่หูขวาและหูซ้ายเท่ากับร้อยละ 88.0 และร้อยละ 90.1 ตามลำดับ ความไวของการคัดกรองด้วยโปรแกรมพาสโปรของหูขวาและหูซ้ายในการคัดกรองความพิการของการได้ยิน (PTA0.5, 1, 2, 4 kHz > 35 dB) เท่ากับร้อยละ 87.5 และร้อยละ 90.0 ตามลำดับ ในขณะที่ค่าความจำเพาะของการตรวจคัดกรองด้วยโปรแกรมพาสโปรที่หูขวาและหูซ้ายเท่ากับร้อยละ 87.0 และร้อยละ 89.2 ตามลำดับ ระยะเวลาที่ใช้ในการตรวจด้วยโปรแกรมพาสโปรเฉลี่ย ไม่ว่าจะทำโดยครู หรือบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ ซึ่งไม่ใช่นักแก้ไขการได้ยินที่เชี่ยวชาญการตรวจเด็ก ใช้เวลาใกล้เคียงกัน เท่ากับ 81.45 วินาที และ 77.11 วินาทีตามลำดับ ซึ่งระยะเวลาที่ใช้น้อยกว่าระยะเวลาการตรวจด้วยวิธี conventional play audiometry 391.38 วินาที หรือประมาณ 6 นาที สรุปผลการศึกษา โปรแกรมพาสโปร สามารถใช้ในการคัดกรองเด็กอายุ 4-6 ปีที่มีปัญหาความผิดปกติของการได้ยินที่โรงพยาบาลได้โดยไม่ต้องใช้บุคลากรที่เป็นผู้เชี่ยวชาญ หากต้องการใช้คัดกรองที่โรงเรียนอาจต้องเพิ่มการอบรมการใช้งานและปรับแก้ไขโปรแกรม เพื่อเพิ่มค่าความไวและความจำเพาะของการตรวจคัดกรองที่โรงเรียนต่อไป
บทคัดย่อ
Background: Hearing screening in preschool children aged 4–5 years is essential for the
early detection of hearing loss, which can prevent long-term auditory impairment.
Objective: To evaluate the effectiveness of the PASS PRO application for school-based
hearing screening compared with hospital-based screening and the gold standard diagnostic
test, conditioned play audiometry.
Methods: A prospective experimental study was conducted among preschool children aged
4–5 years from 37 schools across northern, northeastern, eastern, southern regions, and
Bangkok, Thailand. A total of 1,479 children participated, of whom 1,431 provided complete
data for analysis (716 boys and 715 girls; mean age 60.1 ± 6.82 months).
Results: Normal hearing was identified in 1,299 children (90.8%), while 116 children (8.1%)
had hearing impairment. For PASS PRO screening, sensitivity was 82.4% (right ear) and
73.8% (left ear), with specificity of 88.0% and 90.1%, respectively. When screening for
disabling hearing loss (PTA at 0.5, 1, 2, 4 kHz > 35 dB), sensitivity was 87.0% (right ear)
and 89.2% (left ear). Screening time using PASS PRO was comparable between teachers and
non-audiologist healthcare staff, averaging 81.45 seconds and 77.11 seconds, respectively,
and was significantly shorter than conventional play audiometry (391.38 seconds,
approximately 6 minutes).
Conclusion: The PASS PRO application is feasible for hearing screening in children aged 4–
6 years in hospital settings without requiring specialized audiologists. For school-based
implementation, additional user training and software refinement are recommended to
improve sensitivity and specificity.
