บทคัดย่อ
การศึกษาคุณภาพบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ณ จุดเกิดเหตุของหน่วยกู้ชีพเขตอำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่ เป็นการศึกษาแบบย้อนหลังโดยการรวบรวมข้อมูลผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินที่ได้รับการช่วยเหลือจากระบบการแพทย์ฉุกเฉินผ่านทางหน่วยกู้ชีพของเขตอำเภอสูงเม่น ในช่วงวันที่ 1 มกราคม ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2550 และวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา การศึกษาพบว่าการปฏิบัติการของหน่วยกู้ชีพขั้นสูง หน่วยกู้ชีพขั้นพื้นฐานและหน่วยอาสากู้ชีพขั้นพื้นฐาน ใช้ระยะเวลาจากรับแจ้งเหตุถึงจุดเกิดเหตุเฉลี่ย 10.38, 6.24, 2.22 นาทีต่อรายตามลำดับ (ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน 6.39, 6.29, 2.67 นาที) และระยะเวลาดูแลผู้บาดเจ็บในที่เกิดเหตุเฉลี่ย 5.90, 5.72, 3.62 นาทีต่อราย และค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน 3.83, 2.59, 2.16 นาที การประเมินคุณภาพการดูแลการหายใจพบว่าหน่วยกู้ชีพขั้นสูงได้ทำและทำเหมาะสมร้อยละ 100 หน่วยกู้ชีพขั้นพื้นฐานและหน่วยอาสากู้ชีพขั้นพื้นฐานไม่ได้ทำร้อยละ 50 และ 53.84 ของผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินที่จำเป็นต้องได้รับการดูแลระบบหายใจตามลำดับ การประเมินคุณภาพการช่วยห้ามเลือดพบว่าหน่วยกู้ชีพขั้นสูงได้ทำและทำเหมาะสมร้อยละ 100 แต่พบว่าหน่วยกู้ชีพขั้นพื้นฐานได้ทำหัตถการช่วยห้ามเลือดแต่ไม่เหมาะสมร้อยละ 2.08 และไม่ได้ทำหัตถการช่วยห้ามเลือดร้อยละ 16.67, หน่วยอาสากู้ชีพขั้นพื้นฐานไม่ได้ทำหัตถการช่วยห้ามเลือดร้อยละ 33.33 การประเมินคุณภาพการช่วยเหลือ โดยการดามกระดูกพบว่าหน่วยกู้ชีพขั้นสูงได้ทำและทำเหมาะสมร้อยละ 100 แต่พบว่าหน่วยกู้ชีพขั้นพื้นฐานไม่ได้ทำหัตถการดามกระดูกร้อยละ 10.71 หน่วยอาสากู้ชีพขั้นพื้นฐานไม่ได้ทำหัตถการดามกระดูกร้อยละ 14.28
บทคัดย่อ
This descriptive research was aimed at evaluating emergency medical services in
Sungmen district, Phrae Province. Information was collected from emergency medical
service record sheets in the period January 1 - December 31, 2007. Descriptive and content
analyses of the data were used. The major findings were as follows: the mean of response
times of advance life support (ALS) level was 10.38 minutes, with a standard deviation of
6.39 minutes (more than the national standard), in basic life support (BLS) and first
responder (FR) levels, the means were 6.24 and 6.29 minutes, with the standard deviations
being 2.22 and 2.67 minutes. The means of on scene time of ALS, BLS, FR levels were 5.90, 4.27 and 3.62 minutes, with standard deviations of 3.83, 2.59 and 2.16 minutes. Evaluation
of all treatments on the scene by doctors were: treatment of respiratory system in
ALS level was done properly 100 percent of the time, while in the BLS and FR levels, the
treatments were not done in 50 and 53.84 percent of cases requiring treatment. Stoppage
of bleeding in the ALS level was done properly 100 percent of the time, in the BLS level it
was not done properly in 2.08 percent and not done at all in 16.67 percent of the cases,
while in the FR level it was not done in 33.33 percent of the cases requiring treatment.
Splints and slabs in the ALS level were properly applied 100 percent of the time, while
in the BLS and FR levels, they were not done in 10.71 and 14.28 percent of the cases requiring
treatment respectively. Although most rescuers were trained in emergency practices,
they all needed more skill and knowledge. The training methods should be revised
accordingly.
