บทคัดย่อ
รายงานนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์เชื่อมโยงงานวิจัยสองส่วนในโครงการพัฒนานโยบายด้านการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในกลุ่มเด็กอายุ 0-5 ปี โดยพิจารณารายการปัญหาสุขภาวะของเด็กกลุ่มอายุ 0-5 ปีที่ได้รับการจัดลำดับความสำคัญ การทบทวนนโยบายที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาวะที่มีการดำเนินการในประเทศไทย และการศึกษานโยบายและมาตรการในประเทศทั้งห้าประเทศที่ได้เลือกศึกษาไว้ในโครงการวิจัยฯ เพื่อหาจุดเด่นและบทเรียนที่อาจเป็นประโยชน์หากนำมาปรับใช้ในการพัฒนานโยบายที่เกี่ยวข้องในประเทศไทย ผลการวิเคราะห์พบว่าทุกประเทศมีการบริการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานสำหรับเด็กอายุ 0-5 ปีและหญิงมีครรภ์คล้ายคลึงกัน การคัดกรองพัฒนาการใช้เครื่องมือที่อิงตาม Denver Developmental Screening Test-II เป็นส่วนใหญ่ วัคซีนหลักที่ให้เหมือนกันทุกประเทศ คือ วัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ หัด คางทูมและหัดเยอรมัน การคัดกรองทารกแรกเกิดที่ทำทุกประเทศคือการคัดกรองภาวะพร่องไทรอยด์แต่กำเนิด แต่จำนวนและชนิดของโรคอื่นที่คัดกรองในทารกแรกเกิดและหญิงมีครรภ์แตกต่างตามสถานการณ์โรคของแต่ละประเทศ ประเทศสหรัฐอเมริกา แคนาดา ไต้หวัน และสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ทำการคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด หลายประเทศใช้มาตรการด้านกฎหมายในการคุ้มครองสิทธิ์การเข้าถึงบริการการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค การจูงใจให้อยากมีบุตร การคุ้มครองสิทธิในการป้องกันและรักษาโรคทางพันธุกรรมและโรคผิดปกติของเมตาบอลิสม การปฏิสนธิเทียม การป้องกันการทำทารุณกรรมเด็กและการควบคุมคุณภาพศูนย์เด็กเล็กอย่างเข้มงวด ประเทศแคนาดามีการเสริมพลังพ่อแม่ให้สามารถดูแลสุขภาพของลูกด้วยตนเองอย่างเป็นระบบชัดเจน รายงานนี้ได้สรุปข้อเสนอแนะเพื่อสร้างเสริมสุขภาวะเด็กปฐมวัยไทยให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นด้วย
บทคัดย่อ
This report aims to analyse and link between sub- studies under the research project entitled ‘the
development of health promotion and disease prevention policies for children aged 0-5 years old in
Thailand’. The two sub-studies employed in this analysis include the list of prioritized health problems
among children aged 0-5 years, review of relevant existing interventions and policies in Thailand, and the
studies of interventions and policies in five selected countries. The study of international experiences
aims to provide lesson learned that might be useful for the development of related policies in Thailand. Results: Basic care packages for children aged 0-5 years old and pregnant women are similar. Developmental
screening tests are mostly based onthe Denver Developmental Screening Test-II. All countries
provide vaccines against diphtheria, tetanus, pertussis, poliomyelitis, measles, mumps and rubella. Neonatal
screening for congenital hypothyroidism is implemented in every country, whereas screening for
other conditions in the neonates and pregnant women are varied. Screening for hearing loss in the neonates
is provided in the United States of America, Canada, Taiwan, and the United Arab Emirates. Legislative
measures are used in many countries for ensuring access to health promotion and preventionservices,
reduction of low birth rate, prevention and treatment of genetic diseases and metabolic disorders, control
of artificial fertilization and obesity, prevention of child abuse and quality control child care centers. Canada
has a comprehensive system for empowerment of parents for child care. Recommendations for the betterment
of well-being of Thai children from good practices in these countries have been proposed.
