คุณภาพในระบบสุขภาพตามเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืน : บทบาทของการวิจัยระบบและนโยบายสุขภาพ

Abstract

การพัฒนาหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าและการพัฒนาระบบสุขภาพตั้งแต่บริการปฐมภูมิให้มีคุณภาพ เป็นที่ไว้วางใจจากประชาชน ไม่ใช่ระบบสุขภาพต้นทุนต่ำ ต้องมีกำลังคนเพิ่มขึ้นเกือบ 2 เท่า ข้อเสนอแนะเชิงระบบของการทำให้ระบบสุขภาพมีคุณภาพมากขึ้นจะเกี่ยวข้องตั้งแต่ระดับนโยบายของประเทศ การคลังและงบประมาณ ผู้บริหาร ผู้ให้บริการ ไปจนถึงระดับประชาชนที่ผู้ป่วยต้องมีส่วนร่วมเป็นศูนย์กลางของคุณภาพ ข้อมูลประเมินคุณภาพของระบบสุขภาพก็มีความสำคัญ ไม่ใช่แค่การนับจำนวนว่ามารับบริการกี่ครั้ง แต่ต้องลึกไปถึงว่าแต่ละครั้งได้รับบริการอะไร อย่างไร ภายในเวลาเท่าไร ผลลัพธ์เป็นอย่างไร ฯลฯ นักวิจัยด้านระบบและนโยบายสุขภาพซึ่งใช้ศาสตร์สหสาขาอย่างผสมผสานจึงต้องปรับตัวให้เข้ากับยุคเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืน ที่เน้นระบบสุขภาพที่มีคุณภาพสูง โดยก้าวข้ามคำจำกัดความ 6 องค์ประกอบหลัก (Six Building Blocks) ของระบบสุขภาพที่องค์การอนามัยโลกกล่าวไว้ เพราะใน Six Building Blocks ละเลยความสำคัญของประชาชน และความเกี่ยวข้องของระบบสุขภาพกับภาคส่วนอื่นๆ การวิจัยระบบและนโยบายสุขภาพในอนาคตจึงควรสนใจเป้าหมายคุณภาพของระบบสุขภาพที่เข้มข้นขึ้นของการสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าและการพัฒนาที่ยั่งยืน