บทคัดย่อ
ในปัจจุบัน ประเทศไทยยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับโรคเบาหวานที่วินิจฉัยเมื่ออายุน้อย การศึกษาแบบพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่ออธิบายชนิดของโรคเบาหวาน ลักษณะทางคลินิกในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคก่อนอายุ 30 ปี จากการลงทะเบียนผู้ป่วยโรคเบาหวานจากโรงพยาบาล 31 แห่งในประเทศไทย ระหว่างเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2561 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2564 จำนวน 646 คน พบว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ร้อยละ 63.6 โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ร้อยละ 19.8 และโรคเบาหวานชนิดจำเพาะต่างๆ ร้อยละ 16.6 ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 มีค่ามัธยฐานของอายุที่วินิจฉัยครั้งแรก 11 ปี มีอาการนำคือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ร่วมกับพบภาวะเลือดเป็นกรดจากสารคีโตนร้อยละ 45 ค่าเฉลี่ยของน้ำตาลสะสมเมื่อให้การวินิจฉัยครั้งแรกเท่ากับ 9.9% ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีค่ามัธยฐานของอายุที่วินิจฉัยครั้งแรก 18 ปี ค่าเฉลี่ยของน้ำตาลสะสมเมื่อให้การวินิจฉัยครั้งแรกเท่ากับ 10.9 % กล่าวได้ว่า โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ยังคงเป็นชนิดที่พบมากที่สุดในผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการวินิจฉัยโรคก่อนอายุ 30 ปี ขณะที่ความชุกของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มขึ้นตามอายุ และมีค่าน้ำตาลสะสมเพิ่มขึ้นด้วย การศึกษานี้ก่อให้เกิดองค์ความรู้ สามารถใช้อ้างอิงเป็นหลักฐานเชิงประจักษ์ได้และอาจนำไปสู่การกำหนดนโยบายที่เหมาะสมทางสาธารณสุขที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรค
บทคัดย่อ
Currently, there is no epidemiological study of diabetes diagnosed before the age of 30 in Thailand. The aim of this study was to determine type of diabetes and clinical characteristics of Thai diabetic patients diagnosed before age 30 years. Six hundred and forty-six patients were enrolled from 31 network hospitals in Thailand between August 2018 to December 2021. Type 1 diabetes was identified in 63.6% of patients, type 2 diabetes in 19.8%, and other specific types of diabetes in 16.6%. For type 1 diabetes patients, the median age at diagnosis was 11 years and presentation with diabetic ketoacidosis (DKA) was common (45%). The average glycated hemoglobin (HbA1c) at diagnosis was 9.9%. For type 2 diabetes patients, the median age at diagnosis was 18 years and the presentation of DKA was 4.7%. The average HbA1c at diagnosis was 10.9%. In conclusion, type 1 diabetes was more common in diabetes diagnosed before age 30 years and DKA was frequent. The prevalence of type 2 diabetes increased with age and HbA1c increased during adolescence. This study can be used as reference and may lead to applicable public health policies related to diagnosis, treatment, and prevention of diabetes in young people in Thailand as well.
