การปรับวิถีชีวิตในกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน

Abstract

ปัจจุบันมีหลักฐานเพิ่มขึ้นจากการศึกษาควบคุมแบบสุ่ม ที่แสดงว่าโปรแกรมการปรับพฤติกรรมแบบเข้มสามารถป้องกันหรือชะลอการเกิดโรคเบาหวานในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง อย่างไรก็ตาม โปรแกรมปรับพฤติกรรมนี้จะมีประโยชน์จริงในเวชปฏิบัติประจำวันก็ต่อเมื่อสามารถนำผลการศึกษาไปประยุกต์ใช้ได้กว้างในสภาพการณ์ต่างๆ รวมทั้งวิธีการต้องปฏิบัติได้จริงและไม่แพง เมื่อนำไปดำเนินการในสถานบริการสุขภาพแบบต่างๆ บทปริทัศน์นี้เป็นการนำเสนอแง่มุมบางประการที่รวบรวมเกี่ยวกับโปรแกรมการปรับพฤติกรรมแบบเข้มสำหรับกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน เนื้อหาประกอบด้วยหลักฐานทางวิทยาการระบาดเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยด้านพฤติกรรมกับความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ผลทางเวชกรรมและความคุ้มค่าของโปรแกรมการปรับพฤติกรรมแบบเข้มและปัจจัยที่ทำนายความสำเร็จของโปรแกรม ท้ายที่สุดบทความนี้ได้นำเสนอรายละเอียดบางประการของโปรแกรมตัวอย่าง 3 โปรแกรม : The Da Qing IGT and Diabetes study ในประเทศสาธารณรัฐประชาชนจีน The Diabetes Prevention Study (DPS) ในประเทศฟินแลนด์ และ The Diabetes Prevention Program (DPP) และ Look AHEAD Study ในประเทศสหรัฐอเมริกา ข้อมูลเหล่านี้อาจนำไปใช้ประกอบในการพัฒนาโปรแกรมการปรับพฤติกรรมแบบเข้มที่ปฏิบัติได้จริงเพื่อป้องกันโรคเบาหวานในประเทศไทย